男子年年体检都正常突然查出食管癌 胃镜检查为何成"漏网之鱼

男子年年体检都正常突然查出食管癌

一位患者在富阳区第二人民医院消化内科就诊时，对医生张叶提出疑问，为何自己每年按时完成包含多项CT与血液检测的健康体检，却未能发现食管癌。经医生分析，问题在于其体检项目中缺少了胃镜检查。当前，食管癌的早癌发现比率偏低，很多人因此延误了治疗的最佳时机。

钱大爷半年前开始感到进食不畅，伴有频繁的反酸和体重骤减。尽管身体状况每况愈下，他起初仍拒绝胃镜检查，坚信自己全面的体检已足够。最终，在张医生的坚持建议下接受了无痛胃镜检查，不幸发现已处于食管癌中晚期，目前正接受化疗，并可能进一步手术治疗。

张医生指出，尽管胃镜检查被认为是检测食管和胃肿瘤的最有效方法，但常被大众忽视，主要原因是部分体检机构不具备该检查能力，以及公众对胃镜检查的恐惧心理。实际上，随着无痛胃镜技术的推广，病患可在无痛状态下完成检查乃至治疗，大大减轻了检查的心理负担。

食管癌早期症状可能较隐蔽，包括但不限于吞咽困难、异物感、胸痛及腹部不适等，若出现类似症状持续未缓解，应及时就医。早期诊断对食管癌治疗至关重要，五年生存率超过90%，而晚期则显著下降。因此，对于有家族史、不良饮食习惯、长期吸烟饮酒等高风险群体，即使无明显症状，也应从40岁起定期进行胃镜检查，以期早发现、早治疗。其他辅助检查手段，如食管细胞学检查、钡餐造影和血液肿瘤标志物检测，也是重要的辅助诊断工具。