2024年国家医保药品目录调整将启动 7月1日步入申报阶段

导读 6月29日,国家医疗保障局通过其官方网站和微信公众号发布了《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》。根据该...

6月29日,国家医疗保障局通过其官方网站和微信公众号发布了《2024年国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录调整工作方案》。根据该方案,新一年度的国家医保药品目录调整工作预计于7月1日启动。

对比以往,今年的工作方案在几个方面做了细微调整。首先,在申报条件上,对于药品获批及适应症修改的时间界限给予了适当延期,允许自2019年1月1日后上市或调整适应症的药品提交申请。其次,关于调出药品的范围,将重点关注那些近三年未向医保定点医疗机构供应的常规药品,以及未履行协议确保市场供应的谈判药品,以此强化药品供应保障管理机制。此外,为了提升评审的专业性和规范性,方案加强了对参与专家的管理,包括明确选任标准、提供专业培训,并建立了公正履职承诺、保密及宣传等方面的制度。

值得注意的是,本次目录调整特别强调了药品供应保障,不仅在调出条款中加入了未履行市场供应协议的谈判药品,还计划在新签订的协议中增设相关条款并实施考核,以确保药品进入医保目录后能够有效满足参保患者需求。

为了给企业提供稳定的政策环境,今年的续约规则和竞价规则基本维持前年的框架不变。考虑到部分竞价品种的支付标准即将于年底到期,新的竞价规则中加入了相关品种经评估可纳入常规目录管理的条款,进一步完善了规则体系。

根据工作方案,整个调整流程依旧分为准备、申报、专家评审、谈判和公布结果五个阶段,预计从7月1日开始接受申报,并努力在11月内完成谈判工作并公布调整结果。

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