男子治疗期间吃紫菜解馋吃进ICU 医生:过多摄入钾会引发高钾血症
40岁的何先生怎么也没有想到,他会因为吃紫菜而住进了重症医学科。近日,温州医科大学附属第二医院就接诊了这样一位患者。
何先生平时特别爱喝酒,每天要喝7两白酒,喝酒地同时还爱配着紫菜海带。月前,何先生在家饮酒后,突发肝硬化被送到温医大附二院感染科就诊。检查发现何先生还出现了高钾血症,遂对何先生进行了降钾治疗,但没想到多次降钾治疗下,何先生的血钾含量还是高居不下,查血钾仍是危急值6.59mmol/L,被紧急送到了重症医学科就诊。
这让医护人员百思不得其解,直到何先生中午进食的时候,护士发现了除了医院膳食科发的治疗饮食,何先生还吃自带的紫菜。何先生告诉护士,他平时就爱就着紫菜或海带喝着白酒,这次住院,他知道医院的规矩,不让喝酒,所以就想带些紫菜来解解馋。一天三顿,想着就算顿顿加紫菜,一顿也就2两紫菜左右,让生活过得有滋味一点,没想到却差点让他丧了命!幸运的是,他吃紫菜的行为被护士及时制止了,经过2天的降钾治疗,何先生的血钾降到4.07mmol/L,顺利转往普通病房继续治疗。
普普通通的紫菜,怎么对一些人而言这么危险呢?“紫菜是一种非常常见的家常菜,它的钾含量非常惊人,是典型的高钾食物,每2两紫菜含钾量1796mg,一天3顿地吃,摄入钾量就相当高。”温医大附二院重症医学科主管医生王瑞丽表示,过多摄入钾会引发高钾血症,而高钾血症可是会要命的。
王瑞丽介绍,高钾血症是一种由于钾离子代谢异常引起的电解质紊乱疾病,主要由体内钾含量升高或钾排出受限引起的,正常血钾3.5~5.3mmol/L,高于6.5mmol/L即会出现肌无力或肌麻痹,心脏传导异常及心律失常,同时,伴有乏力、腹泻、肌肉酸痛等不适,严重的患者甚至很有可能因此丧命。
“毛豆、香蕉、葡萄、橘子、猕猴桃、蘑菇、菌类这些都是高钾食物,其实,海带、紫菜、菠菜及花生仁等坚果类食物含钾量更高。人们往往会忽视,以为一点紫菜、一点海带应该无伤大雅,但是也禁不起这样日积月累的在饮食中无知无觉的补钾。”王瑞丽说。
对此,王瑞丽提醒,控钾是降低肾病患者死亡风险必做的事情之一。平时饮食上要注意少喝汤,尤其是紫菜汤和肉汤,不要用高汤和肉汤拌饭;避免大量摄入水果。特别是杨梅、香蕉、葡萄、橘子等;避免饮用咖啡、浓茶及运动饮料;少吃罐头,罐装食物含钾量比新鲜的食物含钾量高许多。“高钾血症属于急症,一旦发生,绝大部分患者需要立即就医治疗,如果感到身体不适,应立即就医,不要拖延,以免耽误病情。”王瑞丽说。
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