土方回填隐蔽验收记录填写范例

土方回填隐蔽验收记录填写范例如下：

工程名称：XXX项目

验收部位：土方回填

验收日期：XXXX年XX月XX日

一、验收内容：

本次验收内容为土方回填工程，主要包括回填材料的选用、回填厚度、回填密实度等。

二、验收情况：

1. 回填材料：采用符合设计要求的碎石、砂土等材料，材料质量符合要求。

2. 回填厚度：经实际测量，回填厚度符合设计要求，无明显差异。

3. 回填密实度：经过现场压实试验，回填密实度达到设计要求，无明显沉降现象。

三、隐蔽工程检查情况：

1. 回填土下方的基础结构无损坏、无变形，符合设计要求。

2. 回填土与基础结构接触处无空隙、无渗漏现象。

3. 隐蔽工程中的管线、设备已进行保护，无损坏、无移位。

四、验收结论：

本次土方回填工程验收合格，符合设计要求，材料质量良好，回填厚度及密实度达到标准，隐蔽工程无损坏、无渗漏现象。请施工单位做好后续工程的衔接工作，确保工程顺利进行。

五、签字确认：

建设单位代表（签字）：

设计单位代表（签字）：

施工单位代表（签字）：

监理单位代表（签字）：

注意：以上范例仅供参考，具体的验收记录填写应根据实际情况进行调整。